BMC MAT Quick Start

Lignes directrices pour le traitement de la toxicomanie en cabinet à portée de main

Cette application fournit des conseils cliniques basés sur les dernières recommandations fondées sur des données probantes pour les fournisseurs qui cherchent à commencer les patients sur la buprénorphine ou la naltrexone pour le traitement du trouble lié à l'utilisation d'opioïdes (OUD). Le traitement de l'OUD avec de la méthadone est également discuté, ainsi que l'utilisation de la naltrexone pour le trouble lié à la consommation d'alcool (AUD). L'application offre des informations sur les stratégies de gestion de la douleur aiguë et chronique pour les patients déjà sous buprénorphine ou naltrexone. Des conseils sont également fournis sur les classes de médicaments pour aider à gérer les symptômes aigus de sevrage des opioïdes.

Les décès par surdose de drogue continuent d'augmenter aux États-Unis, avec plus de 107 000 surdoses mortelles en 2021. Les décès par surdose d'opioïdes synthétiques - principalement du fentanyl fabriqué illégalement - sont à l'origine de cette épidémie, ainsi que des psychostimulants tels que la cocaïne et la méthamphétamine.

Plus de 46 millions de personnes âgées de 12 ans ou plus (soit 16,5 % de la population américaine) répondaient aux critères du DSM-5 pour avoir un trouble lié à l'utilisation de substances (SUD) au cours de l'année écoulée, d'après les dernières données de l'enquête nationale de 2021 sur la consommation de drogues. et de la santé (NSDUH). Cependant, seulement environ 6% des personnes ont reçu un traitement pour leur SUD. Il a été démontré que le traitement de la toxicomanie, y compris l'utilisation de médicaments et de thérapies de santé comportementale approuvés par la FDA, sauve des vies et augmente la rétention dans le traitement.

Les algorithmes cliniques interactifs de cette application vous guident à travers chaque étape du processus de prise de décision clinique pour vous aider à prendre soin des patients avec un OUD ou AUD. Les algorithmes cliniques sont également disponibles au format PDF pour une visualisation facile, ainsi que la possibilité d'envoyer des SMS en toute sécurité aux outils du patient pour commencer à prendre de la buprénorphine. De plus, plusieurs autres outils et ressources cliniques liés au SUD sont inclus.

CARACTÉRISTIQUES DE DÉMARRAGE RAPIDE BMC MAT :

ALGORITHMES CLINIQUES

* Guide de démarrage rapide de la buprénorphine : Voies d'accès à la buprénorphine pour les patients présentant un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes avec différents niveaux de dépendance aux opioïdes : ceux qui ne sont pas actuellement physiquement dépendants aux opioïdes, ceux qui sont dépendants aux opioïdes et pas encore en sevrage, et ceux qui sont dépendants aux opioïdes et en sevrage actif.

* Initiation de la buprénorphine injectable mensuelle : Conseils pour commencer un patient sur la buprénorphine injectable mensuelle.

* Initiation à la naltrexone pour les troubles liés à l'usage d'alcool : Conseils pour initier un patient à la naltrexone injectable à libération prolongée pour le traitement des troubles liés à l'usage d'alcool.

* Initiation à la naltrexone pour le trouble lié à l'utilisation d'opioïdes : conseils pour initier un patient à la naltrexone injectable à libération prolongée pour le traitement du trouble lié à l'utilisation d'opioïdes. Comprend des stratégies pour gérer le sevrage des opioïdes pendant la « période de sevrage » requise avant de commencer la naltrexone et pour éviter un sevrage précipité.

* Gestion de la douleur pendant la prise de buprénorphine pour un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes : conseils pour la prise en charge de la douleur aiguë et chronique chez les patients déjà sous buprénorphine pour un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes.

* Gestion de la douleur sous naltrexone : Conseils pour la gestion de la douleur aiguë (prévue et imprévue) et de la douleur chronique chez les patients déjà sous naltrexone pour un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes.

* Nouveau! Liste des classes de médicaments pour aider à la gestion des symptômes de sevrage des opioïdes.

OUTILS CLINIQUES

* Critères du DSM-5 pour le diagnostic d'un trouble lié à l'utilisation d'opioïdes

* Échelle clinique de sevrage des opiacés (COWS) pour mesurer la gravité du sevrage des opioïdes

* Test d'identification des troubles liés à la consommation d'alcool (AUDIT-C) pour identifier les habitudes de consommation à risque

DOCUMENTS POUR LES PATIENTS

* Guide d'initiation à la buprénorphine (disponible en anglais et en espagnol) : Un guide à remettre aux patients qui commencent la buprénorphine à domicile ou en milieu communautaire.

Remarque : Cette application est conçue exclusivement pour être utilisée par des prestataires de soins de santé. Cette application n'est pas destinée à être utilisée pour diagnostiquer une maladie ou pour guérir, atténuer, traiter ou prévenir toute condition ou maladie. Il est de la responsabilité du clinicien traitant de s'appuyer sur sa propre expérience et ses connaissances sur son patient spécifique pour déterminer les dosages et le meilleur traitement pour ce patient.