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SER-SEMFYC dérivation Guide. algorithmes. NFE auto-immune systémique

La Société espagnole de rhumatologie (SER) et la Société espagnole de médecine familiale et communautaire (SEMFYC) ont développé conjointement un guide sur les maladies auto-immunes systémiques pour faciliter l'orientation vers un rhumatologue par le médecin de soins primaires, afin de détecter et se référer tout soupçon de telles conditions.

Cette initiative est coordonnée par le Dr Ana Arana Urruticoechea, rhumatologue .; et le Dr Fernando León Vázquez, médecin de famille. Et les médecins du comité de rédaction Iñigo Rúa-Figueroa, Jose Luis Andreu, Alejandro Olivé, Mercedes Freire et Vicente Giner impliqués.

L'objectif principal du projet est d'élaborer un guide de référence qui aidera le médecin de soins primaires dans la prise de décision à la suspicion clinique d'un EAS, ce qui facilite leur reconnaissance et leur orientation vers un rhumatologue dans votre cas.

L'objectif secondaire est de sensibiliser les médecins de famille de l'existence de ces maladies moins communes, améliorer la qualité des références, réduire les temps d'attente et de coordonner les deux niveaux de soins de santé par rapport à ces maladies.

Pour sa complexité, multifréquence et faible implication systémique, la gestion des maladies auto-immunes systémiques est un formidable défi qui fait face au médecin dans la pratique clinique. Son approche nécessite une formation spécifique au cours de la période de formation, l'expérience et la mise à jour constante. Bien que ces maladies sont considérées comme des maladies rares peuvent être considérés collectivement unexceptional. « En fait, ces maladies touchent des centaines de milliers de patients en Espagne et médecin de soins primaires peuvent faire face pendant son mandat plusieurs cas au moins, l'apparition de la maladie et de collaborer avec la surveillance des spécialistes. À cet égard, il faut donc apprendre à reconnaître et à améliorer leurs compétences de base dans la gestion de ce groupe de processus "

Par un groupe d'experts des deux sociétés scientifiques: Société espagnole de médecine familiale et communautaire (SEMFYC) et la société espagnole de rhumatologie (SER). A conçu un indice de guide des symptômes et des signes de chacun a mis au point un algorithme prise de décision consensuelle conduisant à une liste de diagnostics possibles et un renvoi proposé. Panélistes ont choisi différents signes et symptômes évocateurs d'EAS. Chaque algorithme a fait un couple formé par un spécialiste Rhumatologie et d'autres médecine familiale et communautaire appartenant au SER et SEMFYC respectivement.

22 algorithmes ont été conçus avec des symptômes et des syndromes homogénats ordonnés par systèmes d'organes:

- Peau: rash, photosensibilisation, purpura, érythème noueux et livedo.

- muqueux: aphtes orale et génitale, la sinusite chronique, xérostomie et parotidomegaly.

- vasculaire: le phénomène de Raynaud, la thrombose veineuse récidivante et l'ischémie artérielle.

- Oculaire: uvéite, les yeux secs et épisclérite.

- Neurologique: Maux de tête / artérite temporale.

- récurrentes. Avortements

- l'appareil locomoteur: arthrite aiguë, l'arthrite chronique, la douleur musculo-squelettique et la douleur chronique.

- Symptômes généraux: perte de poids et de la fièvre.

- des anomalies de laboratoire: phase de réactifs (ESR et CRP), le facteur rhumatoïde, ANA et de la créatine.

Nous présentons le guide de by-pass a été mis au point dans une application (App) qui facilite sa disponibilité dans le format actuel. Le contenu sera mis à jour effectuée selon la preuve présentée. Il a également été publié en format PDF et la possibilité de l'exécuter en version imprimée sera évaluée.